Formulaire-301 - demande de CPE ou CPA Author: ASIP Santé - PTS Subject: Formulaire de commande de cartes CPE nominatives ou de service y compris pour les fournisseurs de biens médicaux Keywords: ASIP Santé; Contrat CPS; formulaire; CPE; CPA Created Date: 10/19/2012 3:00:19 PM Comme toutes les CPS, le fonctionnement sécurisé, est établi avec 2 codes confidentiels distincts : Un code porteur pour l’utilisateur et un code de déblocage. visant le présent formulaire, vous devez obtenir préalablement de ces autorités un visa des modifications demandées. article 3 des conditions particulières du Contrat). Your session has been reset... Click here to reconnect Ce formulaire est destiné uniquement aux représentants légaux qui ne peuvent pas être titulaires d’une carte CPS (1), pour l’attribution soit d’une carte CDE soit d’une carte CDA en fonction du secteur d’activité (cf. L'ESPACE INTEGRATEURS CPS de l'agence du numérique en santé Etablissements de santé : si vous rencontrez des problèmes dans l’utilisation de vos nouvelles cartes CPx, prenez connaissance de ces informations et contactez-nous pour nous signaler les difficultés que vous rencontrez et être accompagnés. La carte CPS est délivrée aux auxiliaires médicaux (Infirmier, Kinésithérapeute…) Formulaire 301 (CPE/CPA) Ce formulaire est à transmettre à l’ARS qui le transmettra à son tour à l’ASIP SANTE. Version 1.0_ septembre 2018. 1. de l’ASIP Santé) o Changement d’adresse de correspondance : Vous pouvez le demander à l'ASIP Santé par téléphone en appelant CPS Info Service ou par courriel, fax ou courrier postal en complétant le formulaire de déclaration d'incident . PDF nr301-13f.pdf PDF à remplir et sauvegarder en direct nr301-fill-13f.pdf. Your session has been reset... Click here to reconnect . 2 Mise à jour : 2015-03-30 Formulaire E 301 "Attestation concernant les périodes à prendre en compte pour l'octroi des prestations de chômage" Ce document, qui récapitule les périodes d'assurance ou d'emploi accomplies sur le territoire d'un État membre, est établi par l'institution du précédent pays … REMPLAÇANT : AUXILIAIRE MEDICAL NON INSTALLE ... « Politiques de Certification de l’ASIP Santé » d’autre part. complet à l’ASIP Santé Réceptionner les cartes envoyées par l’ASIP Santé Formulaire de demande d’attribution de carte de personnel d’établissement (n°301) ASIP Santé Service Relations Clients BP 80210 86963 FUTUROSCOPE CHASSENEUIL Cedex ou monserviceclient.cartes@asipsante.fr Mener à bien le projet – II.2 II.5 À réception du formulaire validé par l’ARS, la carte CPS est émise par l’ASIP Santé et envoyée directement à l’adresse mentionnée sur le formulaire. Pour obtenir de meilleurs résultats, téléchargez et ouvrez ce formulaire dans Adobe Reader.Consultez Renseignements généraux pour en savoir plus.. Vous pouvez voir le formulaire:. ASIP Santé 9 rue Georges Pitard 75015 PARIS – Téléphone : 0825 85 2000 Fax : 01 58 45 62 89 1 Justificatifs à joindre à ce formulaire (Si ce formulaire est joint au Contrat de commandes de produits de certification, les pièces jointes listées ci-dessous ne sont à fournir qu’en un seul exemplaire.)